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家庭雾化可能潜藏风险
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出处:健康教育科
2018/5/10

    使用不当酿悲剧

    雾化吸入疗法是应用专门的雾化装置,将药液雾化成微小颗粒,吸入鼻咽喉部和呼吸道及其肺部,使药液沉积在病灶以发挥治疗作用的方法。它是临床治疗呼吸系统疾病时的辅助治疗方式。在临床中,雾化治疗主要针对反复喘息或哮喘的患者,以及术后排痰不畅者。无论是内科还是外科,雾化治疗只能是辅助治疗,绝不能作为唯一治疗。

    既然是和医学有关的治疗,则必须遵循规范、科学以及系统的原则。在使用雾化机之前,操作者应该通过正规培训,并在医生的指导下使用。然而,当今的现状是,不少家长都可以在没有经过任何培训的情况下,“无证上岗”,随意给患儿使用。

    不久前,我们在门诊就接诊了一位反复咳嗽的患儿,家长在没有就医的情况下私自使用雾化药,后来孩子咳嗽加重,才来医院就诊。此时,孩子已经是典型性肺炎,收住院治疗一周后才好转出院。无独有偶,不久前我熟悉的一位家长在网上购买了雾化机,为了防止孩子哭闹,在孩子吃完饭,睡眠状态下给孩子做雾化,结果导致食物反流引起窒息。家长不懂急救措施,但幸好离医院近,在医生的抢救下,才避免悲剧的发生!

    家长给孩子家庭雾化时,由于没有专业的医护人员的指导,不能评估孩子病情的轻重,是否有缺氧,该什么时候雾化,雾化时用什么药,什么情况可能是病情加重,什么情况是药物的副作用,出现了副作用怎么办,出现痰堵塞怎么办,出现了窒息怎么办等,都是不容忽视的问题。

    要重视无菌操作

    如今网络很强大,很多家长在网上购买了五花八门的雾化机,其中很多都达不到医学标准,甚至有不适合儿童使用的超声雾化机,这些廉价的雾化机打出的雾化颗粒太大,很难进入下呼吸道,起不到好的治疗作用。

    同时还有一点非常重要,那就是如果忽视无菌操作,雾化有可能加重细菌感染。不久前,我在门诊了解到一位家长正在给孩子进行家庭雾化。家长对我说,他一直用一瓶盐水给孩子长期雾化,每次用针头抽2毫升,抽完后没有抛弃,下次还接着使用,一瓶打开的生理盐水一直用了一周。我对家长说:这样做是大错特错!生理盐水只要打开,哪怕你只戳个小眼,超过4小时就容易滋生细菌,切勿长期使用!建议购买10毫升一瓶的生理盐水,用完抛弃。同样道理,其他雾化药使用完j首先要包好,同时不应超过4小时,否则就要抛弃。

    此外,关于家庭雾化还有以下几点注意事项需要提醒家长们:一、不对症,选错药,耽误病情。二、雾化只是辅助治疗,不能代替正规治疗。三、雾化长期盲目使用,可能导致霉菌感染。四、小于一岁患儿,家庭雾化有可能导致缺氧和窒息。五、雾化没有消炎作用,不能代替抗生素。六、雾化药物都有副作用。七、雾化需要用有雾化批号的药物,但是某些雾化药如氨溴索、干扰素等虽然有临床使用案例,但是目前国内没有雾化制剂,使用时是超说明书使用。同时禁用中药雾化!

    总之,雾化有用别滥用。相信雾化疗效的前提是相信身边的儿科医生,孩子生病,第一件事是看医生,第二化验,第三是吃药,第四才考虑是否需要雾化。绝对不是只要咳嗽就需要雾化。此外,定期随访非常重要。