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爱耳 预防耳聋
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出处:健康教育科
2018/3/2

    听力健康的人要学会预防耳聋,让耳聋离我们的未来远一些,再远一些。世界卫生组织的资料显示,如果充分采取措施,50%的耳聋可以被有效预防。耳聋的预防包括以下两个方面。

    一、先天性耳聋的预防

    先天性耳聋就是出生时即伴随耳聋。60%的先天性耳聋源于基因隐性遗传,40%源于孕期产期因素。基因隐性遗传就是父母双方都不耳聋,孩子却发生了先天的耳聋。因为父母双方分别都携带一个耳聋基因,单个基因自身不发病,但结合起来就会发病。

    事实上耳聋基因的携带率非常高,每100人中有12人携带可导致遗传性耳聋的基因缺陷。庆幸的是目前的耳聋基因筛查已经可以筛查出大多数的耳聋基因,因此在备孕前夫妻双方进行基因筛查,或者孕期羊水筛查都有助于实现优生优育。而孕期产期因素造成的先天性耳聋的预防,主要是加强母体在孕产期的护理,预防母体和新生儿病毒感染;孕期用药一定进行专业咨询,不应随便服药。

    二、后天耳聋的预防

    防噪声致聋  噪声是无处不在的,而且噪声对内耳的损伤机制是明确的。过大的噪声(120分贝以上)可以一瞬间造成耳聋,也就是爆震性耳聋;持续暴露在较大的噪声中(80—100分贝),也会造成逐渐加重的耳聋,也就是渐进性耳聋。因此,如果生活和工作的环境中有这样的噪音存在,一定要采取防护措施隔离噪声,确保每天在未采取保护措施情况下,暴露于100分贝的声音中不要超过15分钟,在超过110分贝噪声的环境中不要超过1分钟。    

    防药物致聋  俗话说,是药三分毒。很多药物在治疗疾病的同时也有副作用,药物的耳毒性副作用就十分常见。目前已知有近百种耳毒性药物,其中以氨基糖苷类抗生素造成的耳聋为多,常见的有链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星、西索米星、奈替米星、妥布霉素、小诺霉素、大观霉素等。因此,临床上应尽量避免这些药物的不正确使用。药物性耳聋也是有基因控制的,这个基因叫线粒体12srRNA,如果这个基因异常,对耳毒性药物就不耐受,患药物性耳聋的风险就非常高。因此如果因为疾病必须得使用这些耳毒性药物,建议做药物性耳聋基因检测,防患于未然。

    防相关疾病  一些全身疾病也可以造成内耳的直接和间接损伤,比如糖尿病、高脂血症、高血压、长期巨大的精神压力等。我们的耳朵并不是孤立于人体其他系统存在的,尤其是至关重要的内耳,必须依赖良好的血液供给保证其正常功能,这也是为什么老年人耳聋比例更大的原因之一。因此,预防耳聋也离不开全身各系统的保健和疾病预防。

    防中耳炎致聋  一般轻度中耳炎并不会造成耳聋,但如果未及时采取措施,中耳炎症造成听骨链功能和形态异常,或者侵犯内耳就可能造成不同程度的耳聋。预防中耳炎主要包括避免不当掏挖耳朵造成的机械损伤、预防感冒、预防和积极处理鼻部及咽部疾病(如扁桃体炎、鼻窦炎、增殖腺炎)等。